התמחות ומומחיות בפסיכולוגיה

ההתמחות היא שלב הביניים שבין התואר השני לבין קבלת תואר המומחה, והיא מעוררת שורה של שאלות מעשיות: כמה זמן היא נמשכת, היכן ניתן לבצע אותה, מה נספר במניין השעות ומה מותר לעשות במהלכה.

שש המומחיויות

חוק הפסיכולוגים מכיר בשש מומחיויות: קלינית, חינוכית, חברתית־תעסוקתית־ארגונית, שיקומית, התפתחותית ורפואית. התואר "מומחה" שמור לפסיכולוג שהמנהל אישר לו אותו לפי התקנות, וההגדרה כוללת גם תרגום, קיצור או "רמז אחר להתמחות" (תקנה 3).

איפה ואצל מי

"התמחות תיעשה במוסד מוכר בהדרכתו של מומחה מדריך ובפיקוחו, באותו ענף התמחות שבו הוא מומחה מדריך" (תקנה 5). המונח בתקנות הוא "מומחה מדריך". המתמחה מגיש בקשה לוועדה המקצועית דרך מועצת הפסיכולוגים, ומצרף הסכמה בכתב של המוסד לקבלו.

כמה זמן

לפי התוספת לתקנות, ברוב הענפים נמשכת ההתמחות שנתיים במשרה מלאה, או תקופה ממושכת יותר במשרה חלקית שלא תפחת מחצי משרה, ובלבד שסך הכול יהיה שווה לשנתיים במשרה מלאה - כלומר בפועל שנתיים במשרה מלאה או ארבע שנים בחצי משרה.

בפסיכולוגיה קלינית חלות דרישות נוספות:

• שעות הדרכה פרטנית: 30 שעות בראיון, 160 בפסיכודיאגנוסטיקה ו-160 בפסיכותרפיה.
• שני מוסדות: בית חולים ויחידה לטיפול אמבולטורי בבריאות הנפש. בית חולים שיש בו גם יחידה אמבולטורית יכול להחליף את שניהם, בתנאי שחלק מההתמחות נעשה ביחידה.

מתמחה זמני. סטודנט שסיים את כל חובות התואר השני מלבד עבודת הגמר רשאי להירשם כמתמחה זמני. לכל היותר מחצית מההתמחות הנדרשת תיחשב לו בדרך זו.

הבחינה

רק מי שהשלים את תוכנית ההתמחות רשאי לגשת לבחינה. הבחינות נערכות "לפחות פעמיים בשנה" (תקנה 20). מי שנכשל רשאי לגשת שוב לאחר 90 יום לפחות, וכישלון שני מחייב מעבר של תוכנית התמחות נוספת שתקבע הוועדה המקצועית (תקנה 22). תואר המומחה חל מיום המעבר של הבחינה.

מומחה מדריך. לאחר שלוש שנים לפחות כמומחה ולאחר הכשרה בהדרכה, ניתן לקבל את התואר מומחה מדריך. מומחה מדריך רשאי להשתמש בתואר "מומחה בכיר" (תקנה 3).

פסיכותרפיה בזמן ההתמחות

החוק קובע כי "לא יתן פסיכולוג טיפול פסיכותרפויטי אלא אם הוא פסיכולוג מומחה" (סעיף 9(ב)). הסעיף בתוקף מאז כניסת החוק לתוקף ב-1978, וב-2010 הוא הורחב כשהמילים "פסיכולוג קליני" הוחלפו ב"פסיכולוג מומחה".

החוק מתיר במפורש למתמחה לעסוק בפעולה המיוחדת לבעלי מומחיות, "בפיקוח בעל מומחיות מוכרת" (סעיף 9(א)). סעיף 9(ב), העוסק בפסיכותרפיה, אינו כולל חריג כזה. עמדת משרד הבריאות היא כי פסיכותרפיה מחייבת רישיון מומחה או מעמד של מתמחה בהתמחות פעילה, והיא נשענת על כך שההתמחות היא מסגרת מפוקחת לפי התקנות.

טיפול מחוץ למקום ההתמחות

במאי 2026 פרסם משרד הבריאות הנחיה מעודכנת - "טיפול ואבחון מחוץ למסגרת ההתמחות ע"י פסיכולוג במהלך ההתמחות" - המחליפה את ההנחיה מ-2023. היא פותחת בקביעה ש"רישום בפנקס בלבד אינו מאפשר עיסוק בטיפול תרפויטי ואבחון", ומפרטת את התנאים שבהם מתמחה רשאי לטפל מחוץ למוסד:

• רישום בפנקס הפסיכולוגים.
• התמחות פעילה: כולל תקופת חופשת לידה, או המתנה של עד שנה להמשך ההתמחות או לבחינה. מצבים אחרים מחייבים אישור מיוחד של הפסיכולוגית הארצית.
• שנה לפחות של התמחות בפועל: 12 חודשי עבודה והכשרה במוסד.
• רבע לפחות מדרישות ההתמחות: בשעות הדרכה ובעיסוק בפועל בטיפול ובאבחון, באישור חתום של האחראי על ההתמחות במוסד.
• הדרכה צמודה: הדרכה של מומחה מדריך מאותו ענף, בהיקף של שעה לפחות לכל שמונה שעות טיפול, כשכל המטופלים מובאים להדרכה.
• רשומה וביטוח: ניהול רשומה מסודרת והוכחת ביטוח אחריות מקצועית.

ההנחיה מוסיפה שתי מגבלות: העבודה מחוץ למוסד מותרת רק בתחום שבו מתמחים ובסמכויות הדומות לכל היותר לאלה שבהתמחות, והיא אינה נספרת לצורך מילוי דרישות ההתמחות.

מה עוד כדאי לדעת

• הצגת המעמד. קוד האתיקה מנחה מתמחים להציג את עצמם ככאלה למטופלים ועל גבי כל מסמך (סעיפים 5.1 ו-13.1). רשומותיו של מתמחה נושאות גם את חתימת המדריך (סעיף 3.5). ראו גם במדריך מה מביאים להדרכה, ואיך מתעדים אותה.
• שינויים בדרך. ביולי 2025 פורסמה להערות הציבור טיוטת תיקון לתקנות (שלב ההערות נסגר באוגוסט 2025), המציעה לאפשר תחילת התמחות זמנית כבר לאחר הפרקטיקום וחובות לימוד בסיסיים ולהעביר סמכויות אישור מהוועדות המקצועיות למשרד הבריאות; הטיוטה טרם נכנסה לתוקף. בנוסף, משרד הבריאות מממן מלגות למתמחים דרך מוסדות מוכרים, במכרז שפורסם בדצמבר 2025.

נבדק לאחרונה: נובמבר 2026. הדרישות של כל ענף מפורטות בתקנות ובהנחיות הוועדות המקצועיות. לפני שמתחילים, כדאי לבדוק אותן מול משרד הבריאות.