כמה זמן שומרים תיק מטופל

בסקר שערך צוות של הסתדרות הפסיכולוגים ב-2025, רוב המשיבים ענו כי תיק נשמר שבע שנים לכל מטופל, ורק מעטים ידעו שלקטינים חל כלל אחר. המספר עצמו נכון, אך מקורו שונה ממה שרוב המשיבים חשבו.

מה קוד האתיקה קובע

קוד האתיקה של הפסיכולוגים (2017) קובע ארבע תקופות שמירה (סעיף 3.6):

• מבוגרים: "שבע שנים מתום מועד הרישום האחרון".
• קטינים: "עד הגיע הקטין לגיל 25 שנים לפחות".
• מי שלמד בחינוך מיוחד: שבע שנים מסיום הלימודים.
• מטופל שנפטר: שבע שנים מיום הפטירה.

הקוד אושרר בהסתדרות הפסיכולוגים ובמועצת הפסיכולוגים שליד משרד הבריאות; הוא אינו חוק, אך משאושרר הוא מחייב את הפסיכולוגים הרשומים בפנקס.

פסיכולוגים העובדים במכון, בבית חולים או במרפאה אינם שומרים את התיקים בעצמם - הרשומות נשמרות במערכת של המסגרת שבה התקיים הטיפול.

ומה החוק אומר

חוק זכויות החולה מטיל על המטפל את האחריות לשמור את הרשומה "בהתאם לכל דין" (סעיף 17(ב)), אך אינו קובע תקופה קצובה.

התקנות המוזכרות תכופות בהקשר זה הן תקנות בריאות העם (שמירת רשומות), התשל"ז-1976. תקנות אלו חלות על בתי חולים: "רשומה" מוגדרת בהן כרשומה שנוצרה עקב קבלת אדם לבית חולים, והחובה נוסחה במילים "חייב בית חולים לשמור". בטבלה שלהן אין שורה לטיפול נפשי או פסיכולוגי. גם חוזר משרד הבריאות על ניהול רשומות אינו קובע תקופה משלו, ומפנה ל"הוראות כל דין".

למה דווקא שבע ו-25

הקוד אינו מסביר את המספרים, אך קל לזהות את ההיגיון שביסודם: תביעה בגין נזק מתיישנת בדרך כלל לאחר שבע שנים (חוק ההתיישנות, סעיף 5), ואצל קטין מתחיל מרוץ ההתיישנות רק בגיל 18 (סעיף 10) - שמונה עשרה ועוד שבע הן 25.

ההשלכה המעשית ברורה: הקוד מגדיר את הרשומה גם כ"ראייה משפטית" (סעיף 3.2), ותיק שנשמר לאורך תקופת ההתיישנות הוא תיק שניתן להישען עליו אם תועלה טענה בעתיד.

שבע השנים של רשות המסים

ספרי הקליניקה - קבלות, יומן רופא וחשבוניות - נשמרים שבע שנים מתום שנת המס או שש שנים מיום הגשת הדוח לאותה שנה, לפי המאוחר (הוראות ניהול פנקסים, סעיף 25(ג)). הספרים והתיק הקליני הם שני תחומים נפרדים בעלי כללים נפרדים, גם כשהמספר זהה. ההסבר על שמירת הספרים מופיע במדריך קבלות ויומן רופא.

בתום התקופה

הקוד אינו מחייב להשמיד תיקים בתום התקופה. ואולם כל שנה נוספת היא שנה נוספת שבה המידע נדרש להגנה, ותיק שכבר אין עילה להחזיק בו הוא סיכון ללא תועלת.

ההשמדה נעשית כך שלא ניתן יהיה לשחזר את המידע: גריסה של מסמכי נייר ומחיקה מאובטחת של קבצים, לרבות גיבויים. כדאי לתעד לעצמכם מתי הושמד כל תיק.

כשהקליניקה נסגרת, בחופשה ארוכה או במוות

סגירה. חוזר משרד הבריאות קובע כי "מטפל שהפסיק את פעילותו הרפואית מכל סיבה" דואג להעברת הרשומות למטופלים, לקופת החולים שלהם או ל"גורם מתאים אחר". בעת הצורך מתייעצים עם הרשם הרפואי הארצי במשרד הבריאות.

הפסקה פתאומית. הקוד מבקש שהשמירה תיתן מענה גם למצב שבו פסיכולוג "נאלץ להפסיק עבודתו באופן מתוכנן או פתאומי", וכי מטופלים יידעו היכן נשמרות רשומותיהם (סעיף 3.6). פירוש הדבר הוא שאדם מוסמך צריך לדעת איפה נמצאים התיקים וכיצד ניגשים אליהם.

צוואה מקצועית. אין בישראל חובה חוקית להותיר צוואה מקצועית, אך זהו הכלי העונה על הצורך: מסמך הקובע איזה עמית יודיע למטופלים, היכן שמורים התיקים והסיסמאות ומה ייעשה ברשומות. בסקר מ-2025 רק 15% מהמשיבים סברו שיש להשאיר צוואה כזו; צוות של הסתדרות הפסיכולוגים עוסק בנושא מאז 2024.

מטופל שנפטר. הקוד קובע כי "התיק הפסיכולוגי של נפטר נשאר חסוי אלא אם בעיזבונו ציין אחרת" (סעיף 3.10), ואילו חוזר משרד הבריאות קובע כעיקרון שניתן למסור מידע רפואי על נפטר ליורשיו. בשל הסתירה הזאת, בקשה של משפחה לקבל תיק של נפטר מצדיקה התייעצות לפני מסירה.

הוראות למקרה שלא אוכל להמשיך לעבוד העמית או העמיתה שימונו לטפל בתיקים: [שם, טלפון, מייל]גיבוי: [שם, טלפון] איפה התיקים:- תיקים ממוחשבים: [שם המערכת], הגישה: [איפה נשמרים פרטי הכניסה, ומי מחזיק אותם]- תיקים בנייר: [מיקום], המפתח: [אצל מי]- רשימת מטופלים פעילים ופרטי קשר: [איפה] מה לעשות:1. להודיע למטופלים הפעילים תוך [___] ימים, בטלפון ולא בהודעה כתובה בלבד.2. להציע לכל מטופל המשך טיפול או הפניה.3. להעביר רשומה למטופל או למטפל הבא, רק בהסכמה חתומה של המטופל.4. לשמור את שאר התיקים עד תום תקופת השמירה, ואז להשמיד. נחתם: [שם], [תאריך]. עותק נמצא אצל: [שם]

נבדק לאחרונה: נובמבר 2026. המדריך מסביר את הכללים באופן כללי, ואינו מחליף ייעוץ משפטי.